вания, в условиях стационара.
ЗАДАЧА 4
В ФАП обратился больной с
жалобами на общую слабость, недомогание,
головную боль, повышение температуры до 37,5°, затруднения при жевании и
судорожные подергивания жевательных, мимических мышц лица, а также мышц
вокруг
раны стопы, полученной около недели назад при строительных работах. Сразу
после травмы рана была обработана медицинской сестрой, перевязана, и строитель
продолжал работу по сей день.
При осмотре на тыле стопы имеется рвано-ушибленная рана 1x2 см с неровными
краями и участками некроза на дне и стенках.
Задания
1.
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2.
Опишите, как может в дальнейшем развиться клиническая картина.
3.
Расскажите, какие тактические ошибки были допущены медицинской
сестрой здравпункта, какова верная тактика по
оказанию неотложной помощи
раненым.
4.
Расскажите о специфической и неспецифической профилактике данного
заболевания, о лечебной программе в стационаре.
ЗАДАЧА 5
Фельдшера пригласили в соседнюю квартиру к больной. Женщина жалуется на
боли в правой подвздошной области, рвоты не было, но беспокоит чувство тошноты.
Боли постоянного характера, иррадиации нет. Температура тела 37,5°.
Больной себя
считает несколько часов. При осмотре язык: слегка обложен, суховат, живот в правой
подвздошной области болезненный, брюшная стенка в этой области напряжена,
положителен симптом Щеткина-Блюмберга. Положительны и симптомы Ситковского и
Образцова.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Расскажите о дополнительных методах исследования,
необходимых для
подтверждения диагноза.
3. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
4. Расскажите о диагностической и лечебной программе в условиях стационара.
ЗАДАЧА 6
На ФАП обратилась женщина, страдающая много лет варикозным расширением
вен в области обеих голеней. Дня 2 тому назад почувствовала необычные болевые
ощущения в верхней трети передне-внутренней поверхности левой голени по ходу
варикозно расширенной вены, усиливающиеся при физической нагрузке. Женщина
работает ткачихой - все время на ногах. Общее
состояние удовлетворительное,
температура 37,2°. На передней поверхности левой голени
по ходу большой подкожной
вены видна припухлость, кожа над которой гиперемирована, размер участка
воспаления 3x8 см, здесь же пальпируется плотный болезненный инфильтрат.
Отечность голени незначительная. Больная недели две тому назад переболела ангиной.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Расскажите о моментах, способствующих развитию данного заболевания.
3. Расскажите о возможном жизнеопасном осложнении при данном заболевании.
4. Составьте лечебную программу в случае амбулаторного лечения и лечения в
стационаре.
ЗАДАЧА 7
На ФАП обратился молодой мужчина с жалобами на
боли в области концевой
фаланги 2-го пальца правой кисти. Работает слесарем. Дня четыре тому назад во время
работы уколол палец тонкой проволокой, ранку антисептиком не обработал (не придал
ей значения), продолжал работать. На следующий день отметил незначительные
болевые ощущения в пальце, продолжал работать и последующие два дня. Сегодня
пришел к фельдшеру лишь потому, что боли не дали уснуть -всю ночь очень болел
палец, даже анальгин практически не помог. Общее состояние удовлетворительное,
температура тела 36,9°.
Концевая фаланга второго пальца правой кисти напряжена, гиперемия
незначительная.
Достарыңызбен бөлісу: