358
Кеуде қуысының рентгенограммасында өкпе суреті азайған, сиректеу, коллатерал-
дардың дамуына байланысты, арыққан болады. Жүрек көбіне ақауға тән «ағаш башмақ»
тәрізді болады, көлеңкесі әдетте кішкене болып келеді.
Емі.
ФТ бар балалардың бәріне оталық ем (паллиативті және радикальды)
жүргізіледі. Опреацияны (паллиативті) шұғыл жасауға келесілер көрсеткіштер бола алады:
1. ФТ-тың гипоксемииялық ұстамалар байқалатын «соңғы» түрлері; 2. Консервативті ем-
нен басылмайтын, тыныштық жағдайда байқалатын
тұрақты ентігу және тахирдия; 3.
Ауыр дистрофия мен анемияның арыта түсуі. Радикальды операция паллиативті опреация-
дан кейін, егер консервативті ем тиісті нәтиже бермесе, 2-3 жылдан соң жасалады.
ҚАН АЙНАЛЫСЫНЫҢ ҮЛКЕН ШЕҢБЕРІНІҢ АЗАЮЫМЕН ЖҮРЕТІН
ТУА БОЛҒАН ЖҮРЕК АҚАУЛАРЫ
Бұл топтағы ақауларға бірінші сатысында ерте жүрек шамасыздығы дамитын болған-
дықтан, ауыр даму тән болып келеді. Терминальды сатысында созылмалы сол қарынша-
лық
шамасыздық дамып, мидың қан айналысы бұзылады. Бактериальдық эндокардит
дамуы мүмкін.
9.1.6.ОРТА КОАРКТАЦИЯСЫ
Аорта коарктациясы – сол бұғана асты артериясының сағағының төмендегі аортаны
ң қысқа жерде туа болған тарылуы. Тарылу дәрежесі және ұзындығы әртүрлі болуы
мүмкін.
Коарктация жекелеген немесе кейде артериялық өзектің ашықтығымен қосарлануы
мүмкін. Өзек тарылған жерден төмен немесе жоғары (пре-
немесе постдуктальды
коарктация) орналасуы мүмкін. Осыған байланысты ақауды 3 түрге бөледі:
1. Жекелеген коарктация.
2. Артериялық өзектің ашықтығымен қосарланатын коарктация: постдуктальды
(артериялық өзек ашықтығы шыққан жерден төмен орналасқан (преддуктальды)
артериялық өзек тарылған жерден төмен шығады.
3. Басқа ақаулармен қосарланған коарктация.
Сонымен қатар орналасуына байланысты екіге бөледі:
1. «Балалық түрі-бойына тарылу (тибулярлы тарылу) ААӨ-мен қосарланады.
2. «Ересек» түрі-ұзын жердің жекелеген коарктациясы.
Достарыңызбен бөлісу: